Профилактика гриппа может быть "простой"
Новости современной медицины


“Такие простые меры могут предотвратить грипп’”, - сообщил Би-би-си новости сегодня. Новости BBC сообщает, что “исследователи обнаружили, мытье рук и ношение маски, и перчатки, и платья у всех был положительный эффект – и были еще более эффективны в сочетании” и они могут быть эффективными в предотвращении распространения гриппа если не было пандемии. Это исследование позволит придать новый Отдел оздоровительной кампании: ‘поймать его, Бен его, убей его’. Хотя это не советуют носить маски и платья, оно подчеркивает важность использования ткани, чтобы поймать кашляет и чихает, выбрасывая тканей сразу же после использования и мыть руки как можно скорее.

Новость была основана на исследовании, которое Оценило эффективность физических профилактические меры для предотвращения распространения вирусной инфекции. Эти исследования особенно важны потому, что последние сообщения о вспышках птичьего гриппа и потенциал для будущих эпизодов пандемии гриппа в Великобритании. Есть опасения, что даже если вакцины и противовирусные препараты могут быть приготовлены для будущих вспышек, они могут быть неэффективными. Как респираторными инфекциями, такими как грипп распространяется через воздушно-капельной инфекцией и может передаваться через контакт с рук и полости рта, методы физического барьера могут быть эффективными в предотвращении инфекции.

Откуда взялась эта история?

Том Джефферсон из поля Кокрейн вакцин, Италия, и коллеги из агентства общественного здравоохранения Lagio области, Риме, Университет Йорка, Университет Бонд, Квинсленд, Австралия; и Манипал Академии наук Высшей школы, Индии, проводят исследования. Исследование финансировалось Кокрейн рулевого сотрудничестве Group, Великобритания, и Института каждого автора. Оно было опубликовано в рецензируемом британском медицинском журнале.

Какие научные исследования это было?

Это был систематический обзор, в котором авторы искали доказательства о эффективности физических вмешательств в целях профилактики распространения респираторных инфекций.

Исследователи изучили ряд медицинских базах данных для выявления исследований, которые смотрели на любое вмешательство для предотвращения распространения респираторных инфекций между людьми или между людьми и животными. Эти мероприятия включают в себя соблюдение правил личной гигиены, физических барьеров, изоляции или карантина, однако исследователи исключили судебные разбирательства с медицинскими вмешательствами, такими как противовирусные препараты и вакцины. Они включали в рандомизированных и нерандомизированных контролируемых испытаний случай-контроль и когортных исследований, которые продемонстрировали некоторые свидетельства пытается контролировать для возможных спутывающих факторов, которые могут влиять на распространение инфекции.

Исследователи объединили данные исследования, где это уместно, учет различий в дизайне исследования, типы воздействия инфекции, различия в исследованных популяциях, и наблюдаемые результаты. Где это возможно, они выполняли расчеты, чтобы дать общую меру Размер эффективности вмешательства. В общей сложности, 51 исследования были включены в анализ, и они включают различные типы вмешательства, от мытья рук и образовательных программ по профилактике распространения респираторных заболеваний у детей, изолированности медицинских работников уход за больными с подозрением на вирус атипичной пневмонии в Гонконге.

Каковы результаты исследования?

Исследователи обнаружили, что исследований, включенных в анализ широко разнообразны по качеству и методов, и некоторые проблемы, возникающие включены неуместно дизайн исследования, потерю данных, недостаточное ослепление, перекос и трудности с участников придерживаться меры. Большинство результатов исследования не могут быть объединены статистически, из-за различий в методах.

Исследователи обнаружили, что лучшие доказательства эффективности технических мер поступило от одной рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) расследование гигиенические меры, чтобы предотвратить распространение инфекции в маленьких ребеятах, и шесть "случай-контроль" исследований по изучению влияния медико-санитарные меры по пресечению распространения в 2003 году атипичной пневмонии в Китае, Сингапуре и Вьетнаме. В РКИ показано, что риск респираторных заболеваний была значительно снижена гигиенических мероприятий у детей в возрасте до двух лет. Сводные результаты шести "случай-контроль" исследования показали, что мытье рук более 10 раз в день, ношение маски (как обычные хирургические маски и специальные фильтры, чтобы предотвратить распространение капель), носить перчатки, или носить платья, либо сделать по отдельности, или все вместе снизило распространение вируса атипичной пневмонии. Исследования, используемые в анализе, не позволяют исследователям оценить последствия глобальных мер, таких как скрининг в пунктах въезда в страну.

Какие толкований сделали ученые черпают из этих результатов?

Исследователи пришли к выводу, что такие простые меры, как мытье рук и ношение маски может помочь предотвратить распространение вирусных респираторных инфекций. Они признают трудности в обеспечении надлежащего судебного разбирательства, условия были использованы для тестирования этих вмешательств, такие как участники не подозревая вмешательство, и недопущение предвзятости или плохом отчетности; однако, несмотря на не будучи в состоянии прийти к определенным выводам из их выводов, они говорят, что их систематический обзор “предоставляет некоторые важные выводы.” Они рекомендуют простые и низкозатратные мероприятия и сказать, что “дальнейшие большие прагматические испытания необходимы для оценки лучших комбинаций”.

Какая служба знание сделать из этого исследования?

Хотя исследований, определенных в этом исследовании бывают очень разного качества, интерпретация и методы, используемые авторами при объединении исследований в систематический обзор очень надежны. Как респираторными инфекциями, такими как грипп распространяется через воздушно-капельной инфекцией и может передаваться через контакт с рук и полости рта, методы физического барьера могут быть эффективными в предотвращении инфекции. Однако, точно определить, насколько эффективны эти меры всегда будет довольно сложно, так как авторы нашли. Некоторые проблемы, с которыми они столкнулись при попытке объединить результаты указанных исследований были:

  • Населения и параметры, используемые в исследованиях, были разные, начиная от детей в обществе, в больницы интенсивной терапии, в армейских казармах. Там было несколько исследований из развивающихся стран, и, поскольку эти страны имеют наибольшее бремя инфекционных заболеваний, они, вероятно, больше пользы от простых, дешевых мероприятий.
  • Там были некоторые проблемы с участниками придерживаться меры, предотвращая смещение, рассмотрение других факторов, которые могут оказать влияние на распространение инфекции, поддерживая слепящий (практически невозможно при тестировании таких мероприятий, как мытье рук), и тестирование в ситуации, который показывает, что на самом деле может произойти в реальной жизни, а не только в экспериментальных условиях.
  • Не представляется возможным учесть как общий вирус проходит испытания среди населения в то время. Это будет иметь огромное влияние на то, как сильно рискует человек будет заражения.
  • Исследователи были не в состоянии оценить более глобальные барьерных методов, таких как скрининг при въезде в страны и дистанцирование населения, которая, в случае мировой пандемии, будет иметь особое значение.

Эти исследования должны информировать дискуссии о возможных путях предотвращения распространения пандемии птичьего гриппа.

 TJ Brodie Jersey
 

Контакты

Вы можете присылать нам свои предложения, истории и рецепты по адресу info@medic-inform.com

Это русская версия медицинского журнала - medic-inform.com

Телефон нашей редакции в России+7 978 889 38 49