Север-Юг показано здравоохранения
Новости современной медицины


“Люди на севере Англии на 20% больше шансов умереть, не дожив до 75, чем на юге”, сообщает Guardian. Он сказал, что исследования показали, что разрыв в продолжительности жизни является самой широкой в течение 40 лет.

В этом исследовании сравнивали смертность между Севером и Югом Англии с 1965 по 2008 год. В частности, он взглянул на доля преждевременных смертей (в возрасте до 75). В целом, смертность в Англии улучшилась с 1965 года. Однако, риск ранней смерти-это одна пятая выше на севере, чем на юге, только немного меняется в период между 1965 и 2008 годах. В целом, преждевременной смерти был на 14% выше, на севере в течение этих четырех десятилетий, с неравенством выше у мужчин (15%), чем женщин (13%). Неравенство также меняется с возрастом, с преждевременной смертностью в 20-34-летнего возраста заметно растет с 1996 года (на 22% выше на севере).

Существуют некоторые ограничения на эти статистические данные, в том числе тот факт, что расположение Севера и юга-это произвол. Однако, эти результаты четко показывают, что уровень смертности в Северной был выше, чем на юге в течение последних четырех десятилетий, несмотря на различные государственные политики. Как говорят авторы, необходимы дополнительные исследования, возможно, посмотрев на социально-экономических, экологических, образовательных, генетические и факторы образа жизни. Причины, по которым эти предыдущие действия не привели к уменьшению неравенства и должна быть изучена, и результаты используются для принятия будущих решений.

Откуда взялась эта история?

Исследование было проведено учеными из Университета Манчестера и совместных Манчестер единицы здоровья. Дополнительное финансирование было предоставлено. Исследование было опубликовано в рецензируемом британском медицинском журнале (bmj ).

Что это за исследование?

Это широкие слои населения, обсервационное исследование. Исследователи сравнили уровень смертности между Севером и Югом Англии на протяжении более четырех десятилетий, начиная с 1965 года по 2008 год. В частности, они смотрели на доля избыточных смертей на севере по сравнению с Югом. Авторы отмечают, что разрыв между Севером и Югом в области здравоохранения имеет долгую историю, и представляет собой серьезную проблему для правительства. Говорят, что в последние годы, директивные органы установили целевые показатели по сокращению географического неравенства в отношении здоровья на местном уровне. Кроме того, многие статистические данные об неравенств в отношении здоровья публикуются на региональном уровне и мало известно о различиях между большим населением. Было проведено мало исследований о том, как разделить сложилась с течением времени.

Исследователи говорят, что глядя на преждевременной смертности (смертей в возрасте до 75) является надежным показателем для сравнения результатов “общее впечатление здоровья” на больших площадях с течением времени.

Что же исследования предполагают?

Исследователи выделяют их разделительная линия между Севером и Югом путем расщепления девять правительственных регионов Англии в пятерку самых северных (северо-восток, Северо-Запад, Йоркшир и Хамбер, Ист-Мидлендс и Западный Йоркшир) и четыре самых южных (Восток, Лондон, Юго-Восток и Юго-Запад). Население каждой области составляет около 25 миллионов. Они смотрели на показатели смертности за каждый год в этих регионах в период между 1965 и 2008 годах, используя данные о смертности и демографических оценок, предоставленные управлением Национальной статистики. Данные по смертности были предоставлены по регионам, полу и возрасту, которые были классифицированы в пятилетней возрастной группы в возрасте 85 лет.

Статистическая модель используется для вычисления различий в смертности между Севером и Югом Англии, после учета различий в возрасте и секс двух популяций. Доля избыточных смертей на севере тогда были рассчитаны (в виде коэффициентов аварийности), и исследователи определили как Северный избыточной смертности.

Каковы основные результаты?

Как правило, с 1965 по 2008 год ежегодное число смертей каждый год в Англии снизилась с 516,317 в 475,763. Возраст, в котором люди умирали постепенно смещается вверх. Например, в 1965-67, 33.8% мужчин и 53,7% женщин, живущих за 75 лет, по сравнению с 58% мужчин и 74,2% женщин в 2006-08.

Ниже представлены основные выводы относительно превышения смертности на севере с 1965 по 2008 год:

  • С 1965 по 2008 год, средняя доля избыточных смертей на севере по сравнению с Югом (всех возрастов) составил 13,8% (95% доверительный интервал [ди] 13.7% до 13,9%).
  • Избыточная смертность была значительно выше для мужчин (14.9%, 95% ди 14,7% до 15.0%), чем женщин (12.7%, 95% ди 12,6% до 12.9%).
  • Неравенство значительно снизилась для обоих полов от начала 80-х до конца 90-х годов.
  • Это снижение было лишь временным, однако, и неравенство резко вырос с 2000 по 2008 год.
  • Неравенство менялась с возрастом, с избытком Северной смертности выше для возрастов 0-9 лет и 40-74 лет и ниже, для детей в возрасте 10-39 лет и старше 75 лет.
  • Тенденции времени также меняется с возрастом. Самый сильный тренд с течением времени по возрастным группам в возрастной группе 20-34, от не значительных Северной избыточной смертности в 1965-95, до 22,2% (18.7% до 26,0%) в 1996-2008.
  • В целом, север испытал одну пятую больше преждевременных смертей (в возрасте до 75), чем на юге. Эта разница была значительной и немного увеличилась в период между 1965 и 2008 годах.

Как ученые интерпретируют результаты?

Авторы говорят, что их выводы указывают на “серьезное, долгосрочное и недавно обострение проблемы структурных здоровья в географии Англии”. Они говорят, что есть много возможных причин для повышенной ставке преждевременных смертей на севере, в том числе социально-экономических, экологических, образовательных, генетические и факторы образа жизни, такие как курение и употребление алкоголя.

Они говорят, что миграция здоровые люди из бедных районов здоровье животных здоровье может также способствовать ухудшению преждевременной смертности с течением времени. Неравномерное распределение общественного здоровья и здравоохранения ресурсов также может играть определенную роль, и любая попытка уменьшить неравенство в области здравоохранения могут быть незначительными по сравнению с эффектами на здоровье “продолжающейся экономической и разрыв в уровне доходов между Севером и Югом”.

Заключение

Это важное исследование подчеркивает разницу в преждевременную смертность между Севером и Югом Англии. Сильные стороны данного исследования лжи в течение долгого периода, для которого показатели смертности были изучены и то, что он охватывает национальные населения, поэтому его расчетам, скорее всего, быть надежным.

Как отмечают авторы, одним из ограничений является “самоуправство” определение Севера и юга. Они разделили страну на аппарат правительства регионов, и является в пятерку самых северных отделений, представляющих Северную и четыре южных отделениях, как на юге. Как отмечают авторы, это произвольное определение и вполне возможно, что результаты могли бы быть иными, если бы север и юг определяются по-разному. Несмотря на это, они говорят, что их разделительная линия приближается к Северн-стирать границы, которая обычно ассоциируется с Севером и Югом.

Кроме того, авторы объединили показатели смертности от всех пяти северных и южных регионов, поэтому результаты только дать общую картину жизни между Севером и Югом по смертности и не позволяют сравнить показатели смертности между регионами.

Однако, эти результаты четко показывают, что уровень смертности в Северной был выше, чем на юге в течение последних четырех десятилетий, несмотря на различные государственные политики. Как говорят авторы, необходимы дополнительные исследования, возможно, посмотрев на социально-экономических, экологических, образовательных, генетические и факторы образа жизни. Причины, по которым эти предыдущие действия не привели к уменьшению неравенства и должна быть изучена, и результаты используются для принятия будущих решений.

Отдел пресс-службы здравоохранения заявил, что предпринимаются усилия, чтобы восстановить равновесие, с акцентом на уязвимые группы населения и неблагополучных районах: "каждый должен иметь такую же возможность вести здоровый образ жизни, независимо от того, где они живут и кто они. Правительство ясно показывает, что сокращение неравенства в отношении здоровья является приоритетным в рамках своей приверженности к справедливости и социальной справедливости. Это означает преодоление шире, социальные причины нездоровья и ранней смерти, а также решения индивидуального здорового образа жизни".

 Jonathan Drouin Womens Jersey
 

Контакты

Вы можете присылать нам свои предложения, истории и рецепты по адресу info@medic-inform.com

Это русская версия медицинского журнала - medic-inform.com

Телефон нашей редакции в России+7 978 889 38 49